Soha nem tapasztaltak még ilyet a magyar gyógyszertári környezetben.

Tavaly először tapasztalhattuk, hogy növekedett a gyógyszertárak száma Magyarországon - emelte ki Bidló Judit, a Belügyminisztérium egészségügyért felelős helyettes államtitkára az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesületének (AIPM) konferenciáján. A fiókgyógyszertárakat érintő, nagyjából egy éve bevezetett módosítások mellett arra is felhívta a figyelmet, hogy mely gyógyszertámogatási típusok terhelik leginkább az állami költségvetést.

Bidló Judit, a Belügyminisztérium egészségügyi szakmai irányításáért felelős helyettes államtitkára hangsúlyozta, hogy a gyógyszerügyi kérdések kezelésében olyan harmonikus környezetre van szükség, ahol az egészségügyi, gazdasági és iparpolitikai szempontok összhangban működnek. "Korábban javasoltam, hogy a támogatáspolitikát külön kellene választani az iparpolitikai kérdésektől, de mára világossá vált, hogy ez nem kivitelezhető" - tette hozzá.

Pozitívumként említette, hogy a fiókgyógyszertáraknak a könnyített patikanyitásnak köszönhetően tavaly először emelkedett aszáma, ma már 4321 lakosra jut itthon egy patika, idén januárban már 647 fiókgyógyszertár üzemelt. "A lakosok számára előnyös, ha tudják, hogy legalább hetente pár órában helyben is elérhető a gyógyszerellátás, és szükség esetén gyógyszerésszel való konzultációra is van lehetőség" - vélekedett.

A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) 683 gyógyszertárnak adott internetes gyógyszerforgalmazásra engedélyt, de önbevallásuk alapján csak harmaduk végez ilyen tevékenységet. A gyógyszerészi gondozást már nem tartják külön megemlítendőnek a napi feladataik sorában, ennek hátterében a helyettes államtitkár szerint egyrészt az áll, hogy nem megfelelő ennek finanszírozása, ezért most gazdaságossági szempontok mentén felülvizsgálják működésüket. Bidló Judit közlése szerint szeretnék a gyógyszerészi gondozást megtölteni olyan tartalommal, ami a betegek számára érdemi előrelépést jelent.

A gyógyszerész korábban megírt recept alapján készítheti elő a kívánt gyógyszert.

A gyógyszertári árrés kapcsán fontos megjegyezni, hogy jelentős eltérések mutatkoznak a tb-finanszírozott gyógyszerek nagykereskedelmi és kiskereskedelmi árai között. Ez különösen kihívást jelent a kis patikák számára, hiszen forgalmuk döntő része a támogatott készítmények kiváltásából származik. A helyettes államtitkár a vényírási jogosítványokról szólva kifejtette, hogy az elsődleges cél a már rendszeresen alkalmazott gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket a betegek folyamatosan szednek.

Jelenleg nem áll módunkban ajánlani helyettesítő termékeket az azonos hatóanyag-tartalmú gyógyszerek esetében, ha az egyenértékűségük nem bizonyított - tette hozzá.

Arra is kitért, hogy 2010 óta megháromszorozódott a természetbeni ellátások támogatása, elsősorban az orvosbérek növekedése miatt, de idetartozik a táppénz, a gyes, a gyed is. A gyógyszertámogatások kiadásai ez idő alatt csak kétszeresére növekedtek, azaz részarányosan az egészségügyi kiadások sorában csökkent ennek mértéke - magyarázta. A gyártói befizetést illetően elmondta, hogy 2024-ben a kiadások 23,4 százalékát fedezték ebből, miközben a tavalyi év a 40 százalék adóról szólt. Ebből az adóból 20 százalék kedvezményben részesülnek a gyógyszergyártók a magyarországi K+F tevékenységük miatt. Megjegyezte, hogy nem terveznek további beavatkozást ezen a területen, mivel szeretnék, hogy fenntartható legyen a rendszer, és a támogatásvolumen-szerződések érdemi módon legyenek megtöltve.

A kiadások részletesebb vizsgálata során kiderült, hogy 2010-ben a nagy értékű gyógyszertámogatások mindössze 3 százalékot képviseltek. Ezzel szemben 2024-re ez az arány drámai módon, 27 százalékra nőtt, ami a folyamatosan emelkedő nominális gyógyszertámogatások mellett is figyelemre méltó. Fontos megjegyezni, hogy ebben az értékben a tételes átsorolások is szerepet játszanak. A helyzet szemléltetésére elmondta, hogy egy év leforgása alatt körülbelül hatmillió ember váltott ki receptet, amelyek között találhatóak krónikus betegek, akik folyamatos gyógyszerelésre szorulnak, valamint azok is, akik időszakosan antibiotikumot szednek.

A nagy, 27 százalékos értékű gyógyszertámogatásokat a betegek 0,41 százalékának kezelésére költjük

Egyedivé téve a szöveget: - hangsúlyozta. Mindezek miatt kiemelte, hogy elengedhetetlen a drága terápiák finanszírozásának megfelelő forrása. Hangsúlyozta, hogy a gyártók számára nincs lehetőség az inflációval összhangban történő gyógyszeráremelésre, ugyanakkor lehetőség van egyedi kérelmek benyújtására, amelyeket a NEAK tárgyalásait követően általában jóvá szoktak hagyni.

A krónikus betegek terápiája egyre olcsóbb

A népbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek ára folyamatosan csökkenni fog a közelgő generikus termékek megjelenésének köszönhetően, amelyek a lejáró szabadalmak alapját képezik. A szakértő hangsúlyozta, hogy elkötelezett amellett, hogy megakadályozza a hatékonyság csökkenését, amikor egy gyógyszer generikus változata a piacra kerül. Megjegyezte, hogy a látszólagos árnövekedés nem a gyógyszerek áremeléséből ered, hanem inkább a termékportfólió átalakulásából, amely a drágább készítmények felé irányul, részben egyes gyógyszercsoportok fokozottabb alkalmazásának következtében.

Arányaiban leginkább a ritka betegségek gyógyszereire fordított kiadás növekedett leginkább. "Az immunonkológiára elképesztő mennyiségű pénz költünk, ezért mindig vizsgálni kell az ebből adódó egészségnyereséget" - emelte ki. Mint elmondta, a nagy értékű kiadásokat kitevő 27 százaléknak jelentős részét teszi ki az SMA-génterápia.

"Az egyedi méltányossági kiadások is őrületes mértékben emelkednek, nyilván egyik eleme, hogy a befogadás nem olyan ütemben zajlik, ahogy szeretnénk" - mondta. A finanszírozási protokoll különböző verzióit elkészítette a NEAK, hamarosan társadalmi egyeztetésre kerül.

Áttekintettük a minisztériumi bizottságban minden befogadási kérvényt, ennek a csomagnak közel a zárása, ami után felterjesztjük befogadásra a semleges kasszahatású termékeket, ami nem haladja meg a korábbi kiadási keretet

- részletezte. Kitért arra, hogy a készülőben lévő adatstratégia passzív része lesz a gyógyszeripar. "Kell megoldást találnunk a gyógyszerhiány kezelésére, ezen is elkezdtünk dolgozni minisztériumi munkacsoportban, valószínűleg nemzeti stratégiát is ki kell alakítanunk az unióson túl" - említette az aktuális gyógyszerügyi kérdések sorában. Az uniós gyógyszercsomagot illetően elmondta, hogy ebben folyamatos egyeztetések vannak Brüsszellel.